M.CESTARI
Servizio di Riabilitazione Territoriale USLUmbria2 Terni - Centro PianetaLinfedema Terni
Il linfedema è una patologia cronica, disabilitante, con andamento evolutivo che richiede un team riabilitativo linfologico che prenda in carico in modo globale il paziente ed apra un progetto riabilitativo all’interno del quale, sia presente un corretto programma terapeutico personalizzato espressione di una precisa strategia terapeutica. Purtroppo il linfologo si trova frequentemente di fronte alle conseguenze di inappropriati percorsi riabilitativi, effettuati con spreco di risorse umane ed economiche, conseguenti ad una imprecisa valutazione clinica del paziente, dell’edema e del funzionamento della persona.
Cosa è necessario dunque evitare nel PDTA del linfedema?
Monica Bordoni, Marina Cestari, Eleonora Conti, Lucia Famoso
– Centro studi Pianeta Linfedema
Si monitorizzano tutti i pazienti di ogni età affetti da linfedema dell’arto superiore o inferiore, primario o secondario. Nessun paziente viene escluso dalla valutazione.
Il monitoraggio consiste di varie fasi di valutazione: all’inizio del trattamento, nella fase intermedia-finale e a distanza (follow-up).
La valutazione iniziale consiste nell’esame clinico-strumentale e successivamente in quello centimetrico-volumetrico degli arti a confronto, rapportata al peso corporeo, fotografica, funzionale dell’arto e nella compilazione dell’indice di disabilità di Ricci.
Una volta decisa la presa in carico del paziente, si procede all’apertura del progetto riabilitativo contenente il programma personalizzato.
M.Cestari, E.Conti, M.Bordoni, L.Famoso
Centro Pianeta Linfedema - Terni
L’età è una costruzione sociale riconosciuta e condivisa che va a connotare il corso della vita e “gestisce” collettivamente i destini individuali.
Con questa premessa definiamo età presenile quella compresa tra 45 e 65 anni, la senescenza graduale quella compresa tra 65 e 75 anni e l’età senile tra 75 e 90 anni, anche se si dovrebbe parlare non di età anagrafica, ma funzionale indice bilanciato delle capacità biologiche, psicologiche e socio-culturali.
Leggi tutto: Il rapporto con il malato in età presenile e senile
Conti E, *Caldirola R., Bordoni M., Famoso L., Cestari M.
Centro Studi Pianeta Linfedema - Terni
*Azienda Socio-Sanitaria Territoriale di Lecco - Presidio Ospedaliero S.L. Mandic
Il bendaggio rappresenta un elemento fondamentale nel trattamento dell’edema linfatico degli arti superiori e inferiori e pertanto assume un ruolo sia da solo che associato a fisiokinesiterapia nell’ambito della terapia complessa decongestionante.
Durante il primo Congresso Nazionale ITALF (Terni, 4-5 Dicembre 2015) è stato presentato un primo studio sperimentale effettuato su 25 pazienti trattati con bende siliconate a corta estensibilità Cizeta medicali. A partire dal mese di luglio 2016 abbiamo iniziato la seconda parte dello studio con le nuove bende dotate di una maggiore siliconatura e differenti altezze.
Marina Cestari
U.O.Riabilitazione Territoriale UslUmbria2 - Terni
Centro Pianeta Linfedema - Terni
Il Lipedema colpisce quasi esclusivamente il sesso femminile con una incidenza compresa tra l’11%-18% con insorgenza durante la pubertà, la gravidanza o la menopausa.
Il lipedema è frequentemente confuso con il linfedema e spesso le pazienti sono stigmatizzate come semplici obese con un impatto psicologico molto importante.
Quale è la genesi del linfedema? Assolutamente incerta.